淄博一医院住院不花钱? 太平保险疑似赔钱来报销

2016-02-28 14:04
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市民向记者提供了一个劲爆的消息,说淄博万杰医院那里住院不用花钱了。(视频截图)  工作人员表示,这种二次报销的商业保险,购买的过程更是简单,患者本人甚至都不用露面。(视频截图)

  齐鲁网12月30日讯市民向记者提供了一个劲爆的消息,说他们那里有家医院,住院不用花钱了,这家医院就是淄博的万杰医院。据了解,万杰医院位于淄博市的博山区,是山东起步最早的私立医院之一,万杰医院最早以治疗肿瘤为主项,现在也经营心脑血管、糖尿病等等不少慢性病的治疗。在这里住院真的可以不花钱吗?记者以家里老人高血压为理由,在万杰医院进行了暗访。

  据山东广播电视台农科频道《热线村村通》记者报道,来到医院里,一位护士长简单询问了老人的情况,然后表示医院床位比较紧张,具体哪天过来住院的话,应该提前向她咨询有没床位,至于费用问题,她是这么说的,“他是职工退休的话,尽量的给你走个优惠政策,交上一百块钱的保险,这个是太平保险,然后再给你走个二次报销这一块。”记者问具体能报多少,护士表示:“你放心就行了,他要是参加二次报销的话,自己也就拿三四百块钱,肯定是比别的医院便宜,别的医院没有二次报销,你要入上这个保险肯定有二次报销。”

  看来,这个万杰医院独有的二次报销,真的是靠一种商业保险来实现的。护士告诉记者,只要在出院之前去办这个保险就可以。办了会优惠,要是不办这个保险,就得花好几千医疗费。

  医疗保险可以带病投保,而且可以先住院再投保,这事听起来让人不可思议。人都住在医院里了,100%会产生保险赔付,而且保费才100块钱。站在保险公司的角度,这明摆着就是一笔赔钱的买卖。是哪个公司甘愿做这种赔本的生意呢?

  按照护士长得指点,在万杰医院的母公司岜山集团的大院里,记者果然找到了一处太平养老保险股份有限公司的定点理赔中心,这个二次报销的比例是多少呢?是不是真的能达到住院不花钱的程度呢?

  太平保险定点理赔中心工作人员说:“患者花了一万五,医保给报了一万三,自己出了两千块钱医保是不给报销的,在医院交好了钱以后这里再给报销,这个就叫二次报销,这两千块钱,家属陪床的加床位是617,剩下的我们给报1470,这就叫二次报销。”

  也就是说,除去家属陪床的费用,这位患者的住院费用,得到了百分之百的全额报销。说是住院不花钱,也并不夸张。

  这种二次报销的商业保险,购买的过程更是简单,患者本人甚至都不用露面。工作人员说:“你不用带他来,直接他住上院之后,你俩拿着他的身份证来给他把钱交上就是。”

  这二次报销商业保险投保的条件确实是够宽松的。不过据了解,他们也有硬性的规定,那就是患者本人必须是淄博户口,而且必须已经参加过一项医疗保险,城镇职工医保、居民医保、新农合都可以,但必须得有。

  也就是说,你必须先有地方给做第一次报销,保险公司才能给做第二次报销。有句话叫无利不起早,凡是来这个定点理赔中心购买这个商业保险的病人,二次报销的额度必然都会超过一百块钱。反过头来看,这对太平养老保险而言,就是个铁定只赔不赚的买卖。万杰医院靠什么说服了太平保险来提供这个独一无二的服务呢?记者随后来到了万杰医院的院办公室,表示希望对二次报销这事儿进行采访,医院方面竟然给出了这样的答复。

  “这件事我们医院也不知道是怎么回事儿,你最好去问问保险公司。”医院的办公室主任说。

  记者随后把这件事情反映给了保监会山东监管局,保监会山东监管局的工作人员表示,这事儿的确不太合常理。他们需要落实具体情况后,再给我们正式答复。

  编后:这件事听上去简直就是老百姓(603883,股吧)的大救星,可是这么好的事儿,医院方面为什么不愿意宣传呢?二次报销的钱从是哪里来的,这也是一个问题。万一这钱的来路有什么问题,这对参加二次报销的病人来说会不会也是一个隐患呢?

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