近五成用户赔付金额过低 招商信诺提倡全面保障

2016-04-05 10:44
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  日前,招商信诺发布的2015年理赔统计报告显示,该公司全年累计提供了理赔服务15.5万人次,总赔付金额超过4.49亿元。同时,该公司理赔服务和效率持续提高,标准案件平均赔付时效为2个工作日,获赔率达90%以上,打破了传统保险公司“理赔难”的现状,引领保险公司进入理赔新时代。

  近五成用户投保额度过低

  招商信诺2015年理赔统计报告显示,普通医疗是理赔险种的“大头”,理赔单量占比高达90%以上,理赔人均3059元,而根据卫计委数据,2014年公立医院的人均住院医疗费用为7832元,与较高的医疗费用相比,大多数客户的商业医疗险保障明显不足。

  而“恶性肿瘤”列居重大疾病理赔原因首位,占比高达73%,而其中又以甲状腺癌最为高发,占比25%。当今社会愈发快节奏、高强度的生活方式,引发了以甲状腺癌为首的重大疾病风险,尤其以职场中的年轻人最为高发。

  时任某知名媒体编辑的于女士就在2015年7月份的一次体检中,被检查出患上了“甲状腺乳头状癌”,高昂的医疗费用令原本幸福的一家人陷入困难之中。但是庆幸的是,于女士于2013年8月通过银保渠道投保招商信诺尊贵版珍爱一生两全保险(分红型),附加尊贵版珍爱一生重大疾病保险,保额60万元,因此于女士获得了60万元的理赔金缓解了高昂的治疗费用压力。

  “现在重大疾病趋于年轻化,但是近五成的客户重疾赔付金额低于6万元,大部分客户的重大疾病保障明显偏低。”招商信诺保险专家表示事实上像于女士一样为自己比较投保了高额的风险保障的还是少数,因此建议年轻人士尽可能选择比较高的保额以便发生事故后可以安心接受治疗,也保障了风险发生后家庭生活不被改变。

  主动减免索赔资料简化流程

  一般来说,消费者进行保险理赔时往往需要提交详细的理赔资料,但在一些情况下消费者由于各种客观原因无法提供相关的证件,而这也是消费者与保险公司发生理赔纠纷的一大重要原因。为了改善该困境,招商信诺主动减免索赔资料,尝试理赔新玩法,真正做到以用户为中心,简化了消费者以往不得不经历的繁琐理赔流程,极大的提升了用户服务水平。

  据了解,招商信诺被保险人索赔时无需提交保险合同原件、医疗费用收据原件(报销型产品除外)以及意外事故证明材料(除有公安机关等第三方介入的情况外),此外,该公司还提出索赔单证“多合一”,即将索赔申请、委托授权、转账授权等内容整合到到新版索赔申请表中,进一步简化操作。同时,招商信诺还在其官网以及微信平台上线了“会员中心”功能,满足消费者足不出户满足查询和变更信息、领取红利等相关业务需求。

  除了主动减免索赔资料简化流程,招商信诺还针对特殊情况开通理赔绿色通道,提供理赔支持服务。2015年10月4日,15级强台风“彩虹”在广东省湛江市登陆,10月5日招商信诺客户杨先生凌晨外出期间由于风大路滑跌倒,导致肋骨骨折住院。招商信诺随即于10月6日上午紧急派员对住院客户进行探视慰问并现场指引理赔申请和服务支持,在杨先生治愈出院递交理赔申请后,该公司即时给付保险金7200元。

  值得一提的是,招商信诺还积极开发新产品满足消费者保障需求,创新产品涵盖消费者潜在的风险保障。例如该公司针对“居家意外”的市场空白,开发出了百宝箱意外险,针对高龄老人的投保困难问题,专门开发了“老友安心二代恶性肿瘤疾病险”,受到了不少消费者的肯定与支持。