联手南医大深圳医院,平安好医生首推商保即时赔付

2016-12-01 10:57
作者:zi跃
来源:36氪

11月30日,中国平安集团旗下的O2O健康医疗服务平台“平安好医生”与南方医科大学深圳医院签署战略协议,将从院前、院中、院后三个环节着手,利用各种的优势资源,形成创新型“互联网+保险+医院”模式。此次合作,平安集团将同南医大深圳医院业内率先推出“商保直赔系统”,首批接入平安人寿保险深圳地区250万用户。过去患者先垫付、再找保险公司赔付的模式将被打破。

在常见的就医场景中,商业保险,通常只是扮演“出纳”的角色,商业保险希望能够和医院深度合作,在控费上、规范化就医上拥有话语权;同时,部分商业保险产品虽然能够为用户挑选优质的就诊资源、免去排队的烦忧,但仍需患者先行垫付大部分的医疗费用,事后需要经过书面申报快递材料才能申请赔付。

此次合作中,通过南医大深圳医院、平安人寿和平安好医生三方系统对接,平安好医生及平安人寿保险公司用户在门诊或住院期间,后台系统即可进行实时分账、结算,从原来的滞后赔付,转为即时支付。

移动医疗与保险结合,由保险为患者医疗服务买单成为移动医疗发展的一大趋势。据了解,2015年我国商业医疗保险保费收入达2410亿元,同比增长51.87%,在各类保险产品中增速最快,据预计,2020年这一市场的保费规模将达到6000亿元。

平安人寿总经理助理李文明表示,本次落地的商保直赔系统成为中国式的HMO管理开放平台的第一个试点。通过此次合作,在患者出院结算时即可现场直赔,最快的赔付速度可以做到秒赔,患者就医的整体支付能力提升,也大大降低了医院方面支付环节的问题件和坏账率,同时还为医改市场化提供更多元的买单方。未来平安好医生将接入更多的医院和险企。