北海下月启动大病保险“一站式”结算

　　本报讯 （记者 麦月）12月22日，记者从市发改委医改办获悉，我市将于2016年1月1日启动城乡居民大病保险“一站式”即时结算服务，届时参保病人出院时即可在医院窗口享受大病保险赔付待遇。

　　据了解，我市城乡居民大病保险理赔时间从2014年1月1日起，2014年城镇居民医保和新农合的大病保险起付线为6000元，其筹资标准每人每年分别为23元和24元。2015年，城镇居民筹资的标准提高到每人每年28元，新农合筹资标准保持不变。

　　市发改委医改办的负责人向记者介绍，2014年和2015年的大病保险理赔工作一年度结算一次，均在当年的下半年开始启动，大病患者需要先垫付医疗费用。

　　据统计数据显示，北海市2014年城乡居民大病保险参保人数为137.38万人，截至目前，已理赔6947人，理赔金额共计3470.49万元，完成率为91.23%，最高理赔个案达48.91万元。北海市2015年城乡居民大病保险参保人数为138.59万人，截至目前，已理赔了4182人，理赔金额共计1977.79万元，完成率51.76%。

　　据了解，虽有大病保险，但高额的治疗费、赔付时间长往往让患者及其家庭面临巨大的经济压力。

　　“2016年1月1日起，患者出院时即可获得大病保险理赔款，大大缩短报销时间。”该负责人介绍，我市全部定点医疗机构分两批与市卫计委、人社局和太平人寿保险公司签订《定点医疗机构“一站式”结算资金垫付协议书》。12月22日，签订第一批市、县（区）二、三级定点医疗机构共20个，于2016年1月1日先行启用“一站式”直付系统，开展“一站式”即时结算服务；第二批全市乡镇卫生院、社区卫生服务中心等定点医疗机构将于2016年2月1日前签订“协议书”。2月1日起全市铺开“一站式”即时结算服务。