归并五险一金，怎一“简”字了

　　中央经济工作会议日前提出，要帮助企业降低成本。其中包括，降低社会保险费，研究精简归并“五险一金”。（新华社12月22日）

　　“十三五”规划建议曾提出，将生育保险和基本医疗保险合并实施。此次“精简归并"五险一金"”表述，无疑存在更大解读空间。这也就是说，“精简归并"五险一金"”，可能将不止是“合并生育和基本医疗保险”，还可能在此基础上更大范围的“归并”。如此前曾有全国人大代表建议将“五险”中“基本医疗保险、工伤保险、生育保险”进行归并。而这种更大范围的“五险一金”精简归并，无疑非常值得期待。

　　众所周知，在社保领域，长期以来，我国的社保制度一直存在一个明显弊端和不足便是：相关社保制度设计显得太过“破碎”。而这方面，除了一些社保险种常常要按不同人群进行繁琐的分割之外（如医疗保险被分为“城镇职工医疗、城镇居民医疗、新农合医疗”）；另一个主要表现，不同社保险种间也相当繁复，如“基本医疗、工伤、生育”本质上其实都属于“医疗保险”范畴，但却被人为分为三个险种。

　　过于繁琐的险种分类副作用明显。比如，不仅会增加社保制度运行的复杂性、提高运行管理成本，而且也会给参保者带来诸多不便。三种保险各自为政，人为地设置了一些麻烦，患者要准备几套手续，而从医院角度，也需要额外设立三个窗口，分开进行业务办理和核算。

　　另外，在现行“五险一金”中，与“养老、医疗”这“二险”常常面临“支出压力巨大”局面形成鲜明对比的是，“失业、工伤、生育、住房公积金”等“三险一金”，却长期存在“基金结存过高、有钱花不出去”等“不差钱”问题。而囿于险种分割，这些结存资金又无法与“缺钱”的养老和医疗保险实现互济。此外，由于目前工伤、生育保险都为单位缴费，这意味着，那些没有固定工作单位的灵活就业人员，实际上无法享受工伤、生育保险待遇。

　　就此而言，“精简归并五险一金”之所以值得期待，通过“精简归并”，可以节省大量因险种分割导致的管理成本、提高社保制度运行效率；同时，通过归并险种，还可以实现不同险种基金间的互济，不断提升社保的保障能力、扩大保障范围，如在“归并”后，参保者只要参加基本医疗保险，便能同时享受工伤、生育保险的保障待遇。　张贵峰