合肥城镇居民大病保险实现即时结报

2016-02-28 14:50
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  如今,城镇居民医保大病保险不需要自己到网点办理报销手续了,在医院出院时就能即时结算,为参保患者省去很多麻烦。记者昨天从市人社局获悉,截至目前,我市今年有359位参保居民享受了大病保险在医院报销待遇,报销金额达172.45万元。

  今年10月1日起,合肥市提高了城镇居民医保大病保险报销比例,最低报销比例从当初的30%提高到目前的50%。大病保险具体报销比例为:0~5万元按50%报销,5万元~10万元按60%报销,10万元~30万元按70%报销,30万元以上按80%报销,上不封顶。

  以往,大病保险报销,需要患者或家人自行前往分布在城区的四个网点办理手续。符合条件的报销人员名单出来后,每年会在网站上公布,但往往很多人并不知道。通常,到年底结束以后,社保部门都将未办理人员的名单一一下发到区、街道,由辖区工作人员电话通知。尽管这样,还会出现找不到患者的情况,导致患者错失报销时机。

  为方便广大参保居民报销,大病保险自10月起实行即时结算。参保患者因病住院所发生的医疗费用,除去基本医疗保险报销的,其个人承担在政策范围内费用超起付线2万元以上部分,即可自动享受大病医疗保险报销。参保患者出院时,医院终端的电脑系统将自动计算出基本和大病医保各应付的金额,实现基本医保和大病医保的同步结算,患者只需付个人承担的那部分即可。“患者的出院结算单上会写得很清楚,基本医疗保险报了多少,大病医保报了多少,一目了然。”市人社局有关负责人如是说。(黄颖 记者 许超众)

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