退休缴费：缓解医保困境唯一措施？

　　中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏撰文指出，以客观理性公平的视角全面地进行解析，我们会发现退休职工缴费参加医保是我国尽快形成现收现付制，消除医保待遇无法转移接续困境最可行的措施，甚至可以说是唯一可行的措施。（19日《上海证券报》）

　　退休人员继续缴费，或叫终身缴费，讲得有理有据，这些确为实情。但一说到钱，官方考量中似乎只有一条路径——从老百姓(603883,股吧)口袋里掏，这也是官民最大分歧所在。

　　医保既是一种保险，也是国家福利，退休人员是最应该享受国家福利的人群，而不应该让丧失工作能力的人群继续承担国家福利投入不足的义务。

　　缺钱当然不好办事，但是筹资也好、改革也罢，选项远不止“民众出钱”这一条路径。

　　社保资金入不敷出，压力、风险渐增，主要问题绝不是缴费低。社保缴费率已是全球第一，再提高缴费、延长缴费年限，甚至医保要终身缴费，既不合理，民众也恐不堪重负。

　　医保、养老金账上，有很大一块因“老人中人吃新人”形成的国家欠账，不应让缴费者负担。国企红利及划拨资产充实社保；政府精简机构、裁汰冗员以减轻财政负担；实现医保公平，取消官员群体医疗特权、占用医保医疗资源过大……都是比增加百姓负担更好的解决医保资金不足的选项。

　　最大的问题仍是公平焦虑。涉及体制内利益的改革，比如养老金并轨，官方每每以“存在阻力”“避免震荡”的理由拖延。体制内公费医疗改革、养老金并轨，原则都是“确保待遇（收入）不降低”，公职人员交养老保险，是以先涨工资为前提的。那么，研究退休人员医保缴费政策，要不要也考虑一下所有退休人员“收入不降低”——相应地提高养老金，然后再缴费？

　　马涤明